Consideracions bioètiques per a la investigació sobre els programes de residències mediques

Autors/ores

DOI:

https://doi.org/10.1344/rbd2023.59.43320

Paraules clau:

vulnerabilitat, residents mèdics, investigació en grups vulnerables, interseccionalitat, residències mèdiques

Resum

L'article actual argumenta que és necessària la investigació sobre els programes de residències mèdiques per millorar l'entorn laboral i acadèmic que viuen els metges en la seva formació com a especialistes. Per això, es proposen algunes consideracions per garantir una investigació ètica. L'article segueix l'estructura de dues premisses i una conclusió, on cada premissa es fonamenta analíticament. La primera premissa és que els factors estructurals dels programes de residències mèdiques porten a una condició de vulnerabilitat. Aquesta primera premissa es fonamenta explorant els factors estructurals que contribueixen a la seva vulnerabilitat des de l'anàlisi del context mexicà i el marc teòric de la interseccionalitat. Així, es presenten algunes de les característiques que es creuen i determinen la forma en què els residents experimenten en els seus espais socials i entorns de desenvolupament. La segona premissa és que la investigació d'un grup vulnerable condueix al desenvolupament d'estratègies per al canvi. L'article reconeix la necessitat d'investigar i desenvolupar intervencions per als grups socials vulnerables amb l'objectiu de millorar la seva situació i proporcionar un entorn més segur.

Referències

Beauchamp, T., & Childress, J. (1983). Principles of Biomedical Ethics. New York: Oxford University Press.

Butler, J. (2016). Rethinking vulnerability and resistance. Vulnerability in resistance, 12-27.

CIFRHS. (2023). ENARM. Información por año. Consultado el 18 de abril de 2023. Disponible en: http://www.cifrhs.salud.gob.mx/index.html

Crenshaw, K. W. (2017). On intersectionality: Essential writings. The New Press.

Fineman, M. A. (2010). The vulnerable subject and the responsive state. EmoRy lJ, 60, 251.

Gil-Monte PR. (2005) Factorial validity of the Maslach Burnout Inventory (MBI-HSS) among Spanish professionals. Rev Saude Publica.2005;39:1---8.23.

Goldberg D, Bridges K, Duncan-Jones P, Grayson D. (1988) Detecting anxiety and depression in general medical settings. British Medical Journal; 297 :897 doi: 10.1136/bmj.297.6653.897

JASS. (2023). Interseccionalidad. Disponible en: https://justassociates.org/es/ideas-clave/la-interseccionalidad/.

Levine, C., Faden, R., Grady, C., Hammerschmidt, D., Eckenwiler, L., & Sugarman, J. (2004). The Limitations of “Vulnerability” as a Protection for Human Research Participants. The American Journal of Bioethics, 4(3), 44–49. doi:10.1080/15265160490497083.

Low, Z. X., Yeo, K. A., Sharma, V. K., Leung, G. K., McIntyre, R. S., Guerrero, A., Lu, B., Sin Fai Lam, C. C., Tran, B. X., Nguyen, L. H., Ho, C. S., Tam, W. W., & Ho, R. C. (2019). Prevalence of Burnout in Medical and Surgical Residents: A Meta-Analysis. International journal of environmental research and public health, 16(9), 1479. https://doi.org/10.3390/ijerph16091479.

Lucas-Guerrero, V., Pascua-Solé, M., Ramos Rodríguez, J. L., Trinidad Borrás, A., González de Pedro, C., Jover Navalón, J. M., Rebasa, P., Targarona Soler, E. M., Serra-Aracil, X., en nombre de la Comisión Nacional de la Especialidad de Cirugía General y del Aparato Digestivo, & de la Sección de Formación de la Asociación Española de Cirujanos (2020). Burnout in General Surgery Residents. Survey From the Spanish Association of Surgeons. Desgaste profesional o Burnout en los residentes de Cirugía General. Encuesta de la Asociación Española de Cirujanos. Cirugia espanola, 98(8), 442–449. https://doi.org/10.1016/j.ciresp.2020.04.013.

Luna, F. (2004). Vulnerabilidad: la metáfora de las capas. Journal of Bioethics, 4(3), 44-49.

Maina, G., Mauri, M., & Rossi, A. (2016). Anxiety and depression. Journal of Psychopathology, 22(4), 236-250.

Maslach, C., Jackson, S. E., & Leiter, M. P. (1997). Maslach burnout inventory. Scarecrow Education.

Mata, D. A., Ramos, M. A., Bansal, N., Khan, R., Guille, C., Di Angelantonio, E., & Sen, S. (2015). Prevalence of Depression and Depressive Symptoms Among Resident Physicians: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA, 314(22), 2373–2383. https://doi.org/10.1001/jama.2015.15845.

Montiel-Jarquín, Á. J., Torres-Castillo, M. E., Herrera-Velasco, M. G., Ahumada-Sánchez, Ó. O., Barragán-Hervella, R. G., García-Villaseñor, A., & Loría-Castellanos, J. (2015). Estado actual de depresión y ansiedad en residentes de Traumatología y Ortopedia en una unidad de tercer nivel de atención médica. Educación médica, 16(2), 116-125.

Norma Oficial Mexicana NOM-001-SSA3-2012, Educación en salud. Para la organización y funcionamiento de residencias médicas. (2023) Diario Oficial de la Federación, publicado el 04 de enero del 2013. Recuperado de https://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5284147&fecha=04/01/2013#gsc.tab=0.

Nussbaum, M. C., & Mosquera, A. S. (2012). Crear capacidades. Madrid, España: Paidós.

OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud. (2022) Determinantes Sociales de la Salud [Internet]. Recuperado el 24 de noviembre del 2022, disponible en: https://www.paho.org/es/temas/determinantes-sociales-salud#:~:text=La%20Organizaci%C3%B3n%20Mundial%20de%20la,condiciones%20de%20la%20vida%20cotidiana%22.

Rodríguez Weber, FL, & Ramírez Arias, JL. (2016). ¿Tenemos claro lo que es la residencia médica? Acta médica Grupo Ángeles, 14(3), 183-184. Epub 24 de septiembre de 2021. Recuperado el 18 de enero de 2023, de http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-72032016000300183&lng=es&tlng=es.

Ruof, M. C. (2004). Vulnerability, Vulnerable Populations, and Policy. Kennedy Institute of Ethics Journal, 14(4), 411–425. doi:10.1353/ken.2004.0044.

Sen, A. (1999). Development as Freedom. Knopf. New York.

Suárez Manrique, W. (2017). De la subordinación a la cooperación laboral: una alternativa desde el igualitarismo constitucional. [Internet]. Universidad de Cartagena. Recuperado el 18 de enero del 2023.

Descàrregues

Publicades

2023-10-18

Com citar

Díaz Torres, S. T. (2023). Consideracions bioètiques per a la investigació sobre els programes de residències mediques. Revista De Bioética Y Derecho, (59), 133–144. https://doi.org/10.1344/rbd2023.59.43320

Número

Secció

Secció general