Etude microradiographique et histologique d’un cas de dentinogenèse imparfaite de Type I
Mots-clés :
dentinogenèse imparfaite de Type I, calcifications, dentine, pulpeRésumé
Quatre dents temporaires, extraites pour des raisons d’infection périodontale, chez une fille de 53 mois atteinte d’ostéogenèse imparfaite, ont été enrobées dans du métacrylate de méthyl pour une analyse microradiographique et un examen microscopique en lumière ordinaire.
L’émail et la dentine de trois dents, les 51, 65 et 85, ne montrent aucune particularité alors que le cément est remarquablement mince. Les chambres pulpaires, larges, renferment un grand nombre de calcifications dont certaines présentent une striation radiaire autour d’un centre radio-transparent. Colorées au bleu de méthylène celles-ci révèlent des cellules inflammatoires ou fibroblastiques.
La quatrième dent (55) fut le siège d’une surproduction dentinogénétique ayant oblitéré la majeure partie de l’espace pulpaire. La dentine y présente deux couches, d’aspects différents, séparées par une bande peu calcifiée. La périphérie renferme des canalicules sinueux dont la disposition répond au type I de la classiffcation de SIAR (1986) alors que, dans la profonde, ils sont de très petite taille, s’unissent au fur et à mesure qu’ils se rapprochent du centre de la dent et y côtoient des inclusions cellulaires pathognomoniques de la Dentinogenèse Imparfaite. L’espace pulpaire non oblitéré renferme une calcification d’aspect radiaire et microlacunaire.
Ainsi le trouble dentaire s’est manifesté de façon variable au niveau des dents 55 et 65 dont la formation est contemporaine. Par ailleurs, les calcifications intrapulpaires dans la Dentinogenèse Imparfaite ne sont pas l’apanage des seules pulpes non oblitérées.
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