Regulació de les troballes secundàries i incidentals derivades de l'anàlisi genètica: des de l'àmbit clínic fins a l'Espai Europeu de Dades de Salut
DOI:
https://doi.org/10.1344/rbd2025.63.47664Paraules clau:
anàlisi genètic, troballes secundàries, troballes incidentals, protecció de dades, RGPD, genèticaResum
El desenvolupament i disponibilitat de tecnologies ómicas d'alt rendiment, com la seqüenciació completa del exoma (WES) i del genoma (WGS), susciten nous reptes ètic-jurídics. En aquest estudi normatiu abordem els reptes relatius al maneig de troballes —secundàries i incidentals— potencialment rellevants des del punt de vista clínic que no estan relacionats amb la indicació principal de les proves genètiques. Amb l'objectiu d'aportar claredat sobre la normativa aplicable a aquestes troballes i permetre una previsió, planificació i gestió col·lectiva d'aquestes, analitzem dos blocs normatius fonamentals: la legislació sectorial —sanitària i de recerca biomèdica— aplicable a la realització d'anàlisis genètiques i la normativa de protecció de dades personals. Com a resultat principal d'aquesta anàlisi aportem una taula en la qual es visualitza el diferent tractament que ha de donar-se a aquestes troballes en funció de si són secundaris o incidentals, i de si es produeixen en contextos assistencials o de recerca, incloent usos secundaris de dades com l'Espai Europeu de Dades de Salut.
Referències
Abellán-García Sánchez, F. (2019). Pruebas genéticas en los tratamientos de reproduccion asistida, con especial referencia a los tests de portadores y matching genético. Revista de Derecho y Genoma Humano: Genética, Biotecnología y Medicina Avanzada, Extra, 325–348.
Alfonso Farnós, I., Alcalde Bezhold, G., & Méndez García, M. (2019). Evaluación de proyectos de investigación con tecnología Big Data por un Comité de Ética de la investigación. Revista de Derecho y Genoma Humano: Genética, Biotecnología y Medicina Avanzada, Extra, 349–393.
Ayuso, C., & Dal-Ré, R. (2016). Comunicación de los resultados a los participantes en la investigación genética de las enfermedades raras. In Ética de la investigación de las enfermedades raras (pp. 57–72).
Ayuso, C., Millán, J. M., Mancheño, M., & Dal-Ré, R. (2013). Informed consent for whole-genome sequencing studies in the clinical setting. Proposed recommendations on essential content and process. European Journal of Human Genetics, 21(10), 1054–1059. https://doi.org/10.1038/ejhg.2012.297.
Brown, C. M., Amendola, L. M., Chandrasekhar, A., Hagelstrom, R. T., Halter, G., Kesari, A., Thorpe, E., Perry, D. L., Taft, R. J., & Coffey, A. J. (2024). A framework for the evaluation and reporting of incidental findings in clinical genomic testing. European Journal of Human Genetics. https://doi.org/10.1038/s41431-024-01575-1.
Elfatih, A., Mohammed, I., Abdelrahman, D., & Mifsud, B. (2021). Frequency and management of medically actionable incidental findings from genome and exome sequencing data: a systematic review. Physiological Genomics, 53(9), 373–384. https://doi.org/10.1152/physiolgenomics.00025.2021.
Grupo de Trabajo sobre Protección de Datos del Artículo 29. (2017). Directrices sobre la evaluación de impacto relativa a la protección de datos (EIPD) y para determinar si el tratamiento «entraña probablemente un alto riesgo» a efectos del Reglamento (UE) 2016/679.
Nicolás Jiménez, P. (2019). Los derechos sobre los datos utilizados con fines de investigación biomédica ante los nuevos escenarios tecnológicos y científicos. Revista de Derecho y Genoma Humano: Genética, Biotecnología y Medicina Avanzada, Extra, 129–167.
Phillips, A., Bronselaer, T., Borry, P., Van Hoyweghen, I., Vears, D. F., Pasquier, L., & Callens, S. (2022). Informing relatives of their genetic risk: an examination of the Belgian legal context. European Journal of Human Genetics, 30(7), 766–771. https://doi.org/10.1038/s41431-021-01016-3.
Recuero, M. (2024). El uso secundario de datos de salud electrónicos: el futuro Reglamento del Espacio Europeo de Datos de Salud y su interacción con la protección de datos personales. InDret, 2, 525–551.
Richer, J., & Laberge, A.-M. (2019). Secondary findings from next-generation sequencing: what does actionable in childhood really mean? Genetics in Medicine, 21(1), 124–132. https://doi.org/https://doi.org/10.1038/s41436-018-0034-4.
Romeo Casabona, C. M., Nicolás Jiménez, P., & de Miguel Beriain, I. (2018). Retos éticos y necesidades normativas en la actividad asistencial en Medicina Personalizada de Precisión.
Vears, D. F., Hallowell, N., Bentzen, H. B., Ellul, B., Nøst, T. H., Kerasidou, A., Kerr, S. M., Th. Mayrhofer, M., Mežinska, S., Ormondroyd, E., Solberg, B., Sand, B. W., & Budin-Ljøsne, I. (2023). A practical checklist for return of results from genomic research in the European context. European Journal of Human Genetics. https://doi.org/10.1038/s41431-023-01328-6.
Wolf, S. M., & Green, R. C. (2023). Return of Results in Genomic Research Using Large-Scale or Whole Genome Sequencing: Toward a New Normal. Annual Review of Genomics and Human Genetics, 24. https://doi.org/10.1146/annurev-genom-101122-103209.
Descàrregues
Publicades
Com citar
Número
Secció
Llicència
Drets d'autor (c) 2024 Guillermo Lazcoz Moratinos, Pilar Nicolás Jiménez, Carmen Ayuso García

Aquesta obra està sota una llicència internacional Creative Commons Reconeixement-NoComercial-SenseObraDerivada 4.0.
Els/les autors/es conserven els drets d'autoria dels articles i autoritzen la Universitat de Barcelona a publicar-los en la seva Revista de Bioética y Derecho i a incloure'ls en els serveis d'indexació i abstracts, bases de dades acadèmiques i repositoris en els quals participa la revista. Els treballs publicats en la Revista de Bioètica i Dret estan sota la llicència Creative Commons Reconeixement-NoComercial-SenseObraDerivada 4.0 Internacional (by-nc-nd 4.0), que permet compartir l'obra amb tercers, sempre que aquests reconeguin la seva autoria, la seva publicació inicial en aquesta revista i les condicions de la llicència. No es permet un ús comercial de l'obra original ni la generació d'obres derivades.