Legalització de l'eutanàsia a Bèlgica: un perfil de vint anys i implicacions ètiques
DOI:
https://doi.org/10.1344/rbd2023.59.42795Paraules clau:
ètica mèdica, autonomia personal, eutanàsia, cures pal·liatives al final de la vida, BèlgicaResum
L'article posa en context les estadístiques de vint anys des de la despenalització de l'eutanàsia a Bèlgica. En aquesta reconstrucció s'analitzen els aspectes centrals de la política, com el seu caràcter democràtic i la protecció de l'objecció de consciència. Sovint discutit de forma aïllada, aquest article planteja la fi de vida voluntària com a part d'un programa pal·liatiu que, al seu torn, integra una visió més àmplia, com es reflecteix en el paquet de regulacions de l'any 2002. A més de delinear certes conseqüències deontològiques, entre d'altres, l'article subratlla el caràcter excepcional de l'eutanàsia, limitant-se a casos degudament qualificats de patiment físic o psíquic, però que de manera significativa reivindica el respecte de l'autonomia de la persona. Amb tot, l'article convida a considerar codis morals múltiples de cara a un dels pocs esdeveniments dels quals tenim certesa: la mort.
Referències
Andino, C. (2017). Ética de mínimos y pluralidad democrática. Aportes actuales de la ética civil de Adela Cortina. Revista Científica de la UCSA, 4(1), 67-79.
Asociación Latinoamericana de Cuidados Paliativos. Reporte 2016 – 2018.
http://cuidadospaliativos.org/uploads/2018/3/Reporte%20ALCP%202016-2018.pdf.
Association Belge pour le Droit de Mourir dans la Dignité, ADMD (1982). Bulletin Bimestriel, 4. http://www.admd.be/wp-content/uploads/Bulletins/1980-1989/Bulletin-004.pdf.
Barnato, A. E. (2017). Challenges in understanding and respecting patients’ preferences. Health Affairs, 36(7), 1252-1257.
Beauchamp, T. L., & Childress, J. F. (1994). Principles of biomedical ethics. New York: Ediciones Loyola.
Bravo, P., Contreras, A., Perestelo-Pérez, L., Pérez-Ramos, J., & Málaga, G. (2013). En busca de una salud más participativa: compartiendo decisiones de salud. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública, 30, 691-697.
Bréhaux, K. (2010). Quelle place pour les droits individuels et les libertés publiques? France et Belgique, l’avortement et l’euthanasie en débat. Éthique & Santé, 7(1), 3-7.
Colby, G. (2016). Death and the Contemporary, Introduction. New Formations, 89, 5-278.
Collado, C., & Castillo, S. (2017). Reflexiones sobre enfermería desde la biopolítica: relaciones de poder y cuidado. Cultura de los Cuidados, 21(47):22–7. DOI: 10.14198/cuid.2017.47.03.
Commission Fédérale de Contrôle et d'Évaluation de l'Euthanasie (2023). Euthanasie – Chiffres de l’année 2022. https://organesdeconcertation.sante.belgique.be/fr/documents/euthanasie-chiffres-de-lannee-2022 .
Conseil National de l’Ordre des Médecins (2017). Obligation déontologique de renvoi en cas de refus de pratiquer une euthanasie. Avis du Conseil national du 6 mai 2017.
Cour Européenne des Droits de l’Homme (2022). Affaire Mortier c. Belgique. Requête n° 7817/17. https://hudoc.echr.coe.int/fre?i=001-219559.
Cundiff, D. (2012). Euthanasia is not the answer: A hospice physician’s view. New York: Springer Science & Business Media.
Dierickx, S., Cohen, J., Vander Stichele, R., Deliens, L., & Chambaere, K. (2018). Drugs used for euthanasia: a repeated population-based mortality follow-back study in Flanders, Belgium, 1998–2013. Journal of Pain and Symptom Management, 56(4), 551-559.
Duggan, P. S., Geller, G., Cooper, L. A., & Beach, M. C. (2006). The moral nature of patient-centeredness: is it “just the right thing to do”? Patient Education and Counseling, 62(2), 271-276.
Dunn, M., & Hope, T. (2018). Medical ethics: a very short introduction. Oxford: Oxford University Press.
Engelhardt, H. T. (2012). Beyond the principles of bioethics: facing the consequences of fundamental moral disagreement. Ethic@, 11(1), 13-31.
Fédération Royale du Notariat Belge (2023). Déclaration de Volonté Anticipées. Disponible: https://www.notaire.be/famille/la-protection-de-mes-proches/les-declarations-de-volonte-anticipees.
Foucault, M. (1994). Dits et écrits. Paris: Gallimard.
Gómez-Vírseda, C., De Maeseneer, Y., & Gastmans, C. (2020).
Relational autonomy in end-of-life care ethics: a contextualized approach to real-life complexities. BMC Medical Ethics, 21, 1-14.
Gordijn, B., & Janssens, R. (2004). Euthanasia and palliative care in the Netherlands: an analysis of the latest developments. Health Care Analysis, 12, 195-207.
Het Nieuwsblad (2016). Voor het eerst in ons land krijgt kind euthanasie. Vlaamse minderjarige op eigen vraag gestorven na slepende ziekte. 17 sep 2016. [acceso 4 abr 2023]. https://www.nieuwsblad.be/cnt/dmf20160916_02472929.
Institut Européen de Bioéthique (2020). Note de Synthèse. Rapport 2020 de la Commission Euthanasie en Belgique https://www.ieb-eib.org/fr/actualite/fin-de-vie/euthanasie-et-suicide-assiste/note-de-synthese-rapport-2020-de-la-commission-euthanasie-en-belgique-1915.html.
Institut Européen de Bioéthique (2022). Note de synthèse : Rapport 2022 de la Commission Euthanasie en Belgique. https://www.ieb-eib.org/fr/etude/fin-de-vie/euthanasie-et-suicide-assiste/note-de-synthese-rapport-2022-de-la-commission-euthanasie-en-belgique-537.html.
Kenis, Y. (2002). 20ème anniversaire de l’ABDMD. Bulletin de l’ABDMD, 84:10-12.
La Dernière Heure (1995) 4 belges sur 5 veulent dépénaliser l'euthanasie. 17 noviembre 1995, 17, 6.
La Dernière Heure (2002). La Belgique ose l’euthanasie. 17 mayo 2002 https://www.dhnet.be/actu/societe/2002/05/17/la-belgique-ose-leuthanasie-U5UIMOTJPRGJFMT6WF3XJL5XGM/
La Libre Belgique (2002). Permis légal de tuer pour les uns, liberté fondamentale pour d'autres. 15 mayo 2002 https://www.lalibre.be/belgique/2002/05/18/permis-legal-de-tuer-pour-les-uns-liberte-fondamentale-pour-dautres-55RTHJ2U35GLZJD6LVLF7F63SM/.
La Libre Belgique (2001). Trois Belges sur quatre pour la “loi euthanasie”. 28 marzo 2001 https://www.lalibre.be/2001/03/29/trois-belges-sur-quatre-pour-la-loi-euthanasie-4BG2OEDOVZAHXNK3MQQC6HQELM/.
Le Marcis, F., & Faye, S. L. B. (2019). Pour une économie de la valeur en prison. Politique Africaine, 155(3), 55-81.
Leuter, C., La Cerra, C., Calisse, S., Dosa, D., Petrucci, C., & Lancia, L. (2018). Ethical difficulties in healthcare: A comparison between physicians and nurses. Nursing ethics, 25(8), 1064-1074.
Ley 21.375. (Chile) Consagra los cuidados paliativos y los derechos de las personas que padecen enfermedades terminales o graves, 14 oct 2021. https://bcn.cl/2s7nx.
Loi relative à l’euthanasie. § 2002009590 (2002). https://www.ejustice.just.fgov.be/eli/loi/2002/05/28/2002009590/justel.
Loi relative aux droits du patient. § 2002022737 (2002).
http://www.ejustice.just.fgov.be/eli/loi/2002/08/22/2002022737/justel.
Mbembe, A. (2019). Necropolitics. Public Culture, 15(1), 11-40.
Ministerio de Salud de Chile (2022). Orientación Técnica Cuidados Paliativos Universales (Documento en Revisión). Disponible: https://diprece.minsal.cl/wp-content/uploads/2023/01/Orientacion-Tecnica-Cuidados-Paliativos-Universales.pdf.
Norwood, F., Kimsma, G., & Battin, M. P. (2009). Vulnerability and the ‘slippery slope’at the end-of-life: a qualitative study of euthanasia, general practice and home death in The Netherlands. Family Practice, 26(6), 472-480.
Office Belge de Statistique, Statbel (2023) https://statbel.fgov.be/en.
Ordre des Médecins (2017). Code de déontologie médicale commenté. https://gcm.rmnet.be/clients/rmnet/content/medias/codecom-20190808.pdf.
Plateforme Bruxelloise pour la Santé Mentale, PBSM (2017). Déclarations anticipées. Comment faire respecter son avis quand on n’est plus capable de l’exprimer ? https://www.plateformepsylux.be/wp-content/uploads/2017/05/D%C3%A9claration-anticip%C3%A9es-VF.pdf.
Schamps, G. (2018). The Concept of Human Dignity in Belgian Law: A Variety of Approaches. In: B. Feuillet-Liger and K. Orfali (Eds), The Reality of Human Dignity in Law and Bioethics: Comparative Perspectives, 3-23. Cham: Springer.
Walter, J. K., & Ross, L. F. (2014). Relational autonomy: moving beyond the limits of isolated individualism. Pediatrics, 133(Supplement 1), S16-S23.
Descàrregues
Publicades
Com citar
Número
Secció
Llicència
Drets d'autor (c) 2023 Ricardo Ayala
Aquesta obra està sota una llicència internacional Creative Commons Reconeixement-NoComercial-SenseObraDerivada 4.0.
Els/les autors/es conserven els drets d'autoria dels articles i autoritzen la Universitat de Barcelona a publicar-los en la seva Revista de Bioética y Derecho i a incloure'ls en els serveis d'indexació i abstracts, bases de dades acadèmiques i repositoris en els quals participa la revista. Els treballs publicats en la Revista de Bioètica i Dret estan sota la llicència Creative Commons Reconeixement-NoComercial-SenseObraDerivada 4.0 Internacional (by-nc-nd 4.0), que permet compartir l'obra amb tercers, sempre que aquests reconeguin la seva autoria, la seva publicació inicial en aquesta revista i les condicions de la llicència. No es permet un ús comercial de l'obra original ni la generació d'obres derivades.